心理老师 发表于 5-19 16:53

疑病妄想与内感性不适,内脏性幻觉的区别

疑病妄想与内感性不适,内脏性幻觉的区别
内感性不适:身体里面说性质不清楚.部位也不具体的不适感
特点:定位不明确,性质不清楚甚至多变,不易与躯体疾病所引起的症状区分。常常局限于单一的感觉通道。比如说牵拉感,蚁爬感是由压力感受器感觉到的。但是,这些症状并不像内感性不适那样荒谬。躯体疾病也可能有类似的表现。内脏幻觉(visceral hallucination):患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。如感到肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内有虫爬行等。
特点:定位明确,性质怪异,缺乏相应的躯体表现,比如肠扭转,真正的肠扭转病人的主要症状是疼痛,肝破裂的病人是失血性休克等,求助者不可能来说“我觉得我的肝破了,肠子扭到一起了”。
疑病妄想:疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的,就是说先有内脏性幻觉-------我的肝腐烂了,再有疑病-------我的肝有病,并对此坚信不疑。内脏性幻觉是知觉,是患者的主观体验,疑病妄想是思维,是对主观体验作出的主观判断。所以看下列一段陈述:
我的肝腐烂了---我一定有肝病(依据是我的肝腐烂,其实没腐烂,但患者坚信不疑)
内脏性幻觉--------------------疑病妄想

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