浅谈精神分析

精神分析学派由Freud创立，Freud解释了许多人类行为，攻击、利他、幽默、神经症、人格障碍等，核心理论有无意识与压抑理论，人格结构理论，性心理发展理论、神经症病因理论等。

人格的结构与冲突

意识层次模型

Freud早期将人的意识分为意识、前意识、无意识三个成分。他认为无意识中包含着各类被压抑的本能、欲望、痛苦经历，这些内容决定了许多人类的日常行为。

人格结构模型

本我

是人格第一个部分，婴儿的人格结构只有本我。它遵循快乐原则，追求即时快感而不考虑社会制约。本我是无意识的。

自我

是生命头两年逐渐发展出的人格第二个部分，它遵循现实原则，尽量满足本我需要，同时又限制本我冲动，自我必须同时协调本我、现实、超我。自我跨越意识、前意识、潜意识三个层次。例如自我的防御机制是在潜意识中进行的。

超我

是父母、社会价值观的内化，包括自我理想和良心。自我理想确定道德行为准则，良心负责对违反道德准则的行为进行惩罚。

人格冲突与防御机制

Freud将焦虑分为现实焦虑、神经症性焦虑、道德焦虑，其中神经症性焦虑是自我采取防御机制的最主要来源。当自我感到焦虑时，将采取心理防御机制来应对焦虑。

防御机制特点：1.个体通常意识不到自己在使用心理防御机制。

                     2.多数短期内可以缓解焦虑，但是长期来说可能导致心理失衡，但是一些成熟防御机制则更能有效应对焦虑。

自恋心理防御机制

是一种原始防御，一般出现在婴幼儿时期。自我严重扭曲和否认现实，长期使用会导致人格障碍。

否认denial：拒绝承认那些使人感到焦虑的现实，例如儿童闯祸用手蒙住自己眼睛(逃避)。

扭曲distortion：将事情曲解并且坚信不疑，例如刚和女友分手，却自以为要和女友结婚，并到处发请帖(自骗)。

不成熟心理防御机制

常见于儿童和青少年，也可见于成人。自我不能很好处理焦虑，并会损坏人际关系。

退行regression：指当遇到挫折或焦虑时，表现出不合年龄的幼稚行为来逃避焦虑。例如某儿童家里新添了一个婴儿，家长把精力都投入到了弟弟(婴儿)身上，而这个儿童无意识中还想要获得父母从前那样的关爱，于是尿床、哭闹以求得关心。

投射projection：将无意识冲动归于他人以此减轻自身的焦虑。某人指控同学考试有作弊意图，实际上是他自己无意识中想这么做。

神经症性防御机制

个体的自我进一步成熟，主要应对神经症性焦虑，即当本我冲动临近意识时，自我采取的一类应对措施。

压抑repression：将一些不被意识接纳的冲动、痛苦经验，被压抑到无意识中。例如某人怎么也想不起来童年遭遇的性虐待经历。

反向形成reaction formation：表现出与无意识相反的态度或行为，欺骗自我以此解决焦虑。例如某人无意识中讨厌伴侣，但是却表现得对她很好。

理智化intellectualization：在无意识冲动进入意识之前，去除掉情感成分而不感到焦虑。例如医生不带情感的面对医院里的生老病死而降低无意识中的焦虑。

转移displacement：将无意识冲动转移到其它目标身上，比如内心深处对上司不满，转而经常对家人发脾气。

抵消undoing：指通过从事某种象征性的活动来补偿已经发生的不被接受的行为，这是为了缓解道德焦虑。某人出轨后对老婆特别殷勤。

成熟心理防御机制

是一类有效的，自我采取的为社会所认可的一类措施。

升华sublimation：指把不被社会容许的冲动转化为被社会容许的建设性行为，例如把攻击或性冲动转化为竞技比赛、艺术创作。

幽默humour：以幽默的言行来应对焦虑。例如Freud认为两类倾向性笑话(攻击性的、性相关的)能够使得紧张宣泄。

对人格冲突的评价

用当代认知心理取向来看，Freud的人格动机实质是一种动机冲突，而自我起到的主要是决策作用。

人格的发展

性心理发展观

早期经历

Freud认为人格在人生早期就已经发展完成，因而童年经历对人格有着重要影响。

力比多

libido是人格发展的力量，它是一种心理性欲能量(广义的性欲，使人得到快感)。libido的发展分为五个阶段，每个阶段的libido集中于不同的性感区。

性心理发展与人格障碍

每个阶段如果正常发展，个体则会保持健康人格。但是个体欲望得到过分满足或压抑，libido会固着于此阶段，并且影响成年后的心理与行为表现。

性心理五阶段

口腔期：0-1岁，性驱力位于口部，婴儿喜好吸咬东西。不良喂养导致固着，使得成年后表现为口部代偿，嗜好吸咬东西、抽烟、贪食等。

肛门期：1-3岁，性驱力位于肛门附近，不愉快的如厕训练导致固着，则会导致洁癖、吝啬(肛门滞留型)或者生活混乱、不负责任(肛门排泄型)。

性器期：3-6岁，性驱力位于性器官，男孩将经历恋母情结(对母亲产生性冲动)，但是害怕父亲的惩罚(阉割焦虑)。女孩会产生阴茎嫉妒，并产生恋父情结。

儿童的解决方法是反向自居，压抑对异性父母的欲望，认同并模仿同性父母，从而获得父母的价值观，发展出超我。此阶段固着则会导致性别角色认同与亲密关系问题

潜伏期：6-11岁，性驱力被压抑、升华，个体不再寻求身体快感，而是转到外部被社会认可的形式上，如学习、运动、友谊。

生殖期：女11岁后/男13岁后，性驱力回到性器官上，能够建立成熟两性关系。

Freud的人格观重点关注的是人格结构、发展阶段、发展动力，以及不健康人格的发展原因，他不怎么关注人与人之间的差异与分类。

心理分析治疗

人格冲突与心理问题

自我采取防御机制需要消耗自我能量，当自我不够强大时，防御机制作用会失效。被压抑的本我冲动则会以一种躯体形式症状表现出来，如转换性障碍。

人格障碍是个体在性心理发展固着、并过于依赖于不成熟的防御机制而导致的心理与行为问题。

治疗理念

通过一些手段，找出人们的不合理的无意识冲动，解释并让来访者接受这些内容，或者让来访者改善其防御机制，从而治疗人格障碍或缓解神经症。

适用疾病

心理分析治疗适合于一些无意识、焦虑相关的心理障碍，如强迫症、恐怖症、转换性障碍。

治疗过程

治疗者一般先向来访者介绍精神分析的理念，让他们知道自己的想法、行为、梦背后都有原因和解释。

治疗者通过一些手段，如催眠、释梦、自由联想、投射测验等方式来探究来访者的无意识，此外Freud口误、象征行为、玩笑、意外行为也都是一些无意识显露的线索。

阻抗

一般而言，当治疗初步进展时，治疗者会遇到无意识阻抗(而有意识阻抗可能是来访者对治疗者不够信任)。这预示着无意识内容即将显现，而来访者采用这种防御机制来应对。治疗者需要分析阻抗的原因。

移情

移情是来访者把过去对某人的情感转移到治疗者身上，这是无意识阻抗的一种特殊形式。治疗者需要对移情进行分析，从而推动治疗。

然而需要注意的是，治疗者要预防反移情的产生，即把自己对某人的情感转移到来访者身上。

解释

当治疗者充分的发现了来访者的无意识冲动，并且与来访者之间建立起足够的信任，那么就可以以一种合理的方式去进行解释，让来访者接受。

信任是个重要条件，否则来访者无法接受解释，会产生额外的防御机制。

时间

一般每周会谈3-6次，每次1小时，疗程半年至数年。

经典精神分析评价

批评

对无意识的错误看法

过分强调意识的作用，并且简单地把它与意识的作用相对立。现今一般认为无意识和意识是两种记忆系统，或者有无注意参与。

悲观决定论

悲观决定论与过于强调性欲，Frued太注重本能对于人行为的决定性作用，而不重视社会文化的影响。人格形成不是取决于性动力的发展，而是环境与文化、遗传和自我能动性的综合结果。

理论科学性的质疑

许多观点来自临床个案，并且其论证资料存在主观筛选问题，而被试的报告也会存在期望效应。

许多观点不具备可证伪性，存在循环论证。

文化局限

Freud认为女孩在性器期存在阴茎嫉妒是一种时代背景的偏见。

贡献

首次探讨人类的无意识，发现一些生理疾病症状的心理根源，并建立了一套宏达、系统的理论体系，建立首个心理治疗体系。Frued的影响不局限于心理学，还包括文学、艺术、哲学多个领域。

新精神分析

Alder个体心理学

行为动力

不同于Freud认为人的行为主要受本能控制(生本能、死本能)，Alder认为行为的主要动力是追求卓越，这源于我们每个人都拥有的自卑感。

早期经历

与Freud相同，Alder重视早期经历对人格的影响。Freud关注性驱力对人格的影响，性欲过分满足或压抑导致人格固着。而Alder则关注一些家庭环境因素，如同父母的关系：溺爱使得儿童缺乏独立而自卑，忽视使得儿童缺乏关爱而自卑。出生顺序影响儿童同父母关系(这个观点存在局限)。

生活风格

生活风格是一种稳定的、无意识的行为模式，这个概念很接近人格类型划分。Adler认为童年经历决定了生活风格，但是个人选择同样能够塑造生活风格。有4类生活风格：统治型(支配)、获得型(索求)、回避型(缺乏关心)、社会有用型。

心理健康

Alder认为个体需要将追求卓越同社会兴趣(即关心社会同他人)相结合，才能够心理健康，心理健康者能够很好的完成人生三大任务：爱情、工作、友谊。

Jung分析心理学

无意识内容

Jung对于Freud的无意识内容进行了拓展，他将Freud的无意识定义为个体无意识，而人类无意识领域还存在跨文化的集体无意识。因为Jung发现不同文化的神话中总是包含相同的意象，例如玉皇大帝和宙斯。换言之，他认为人生来并不是一张白纸，而是有带有文化中的固有体验。

原型

集体无意识由原始意象组成，Jung称之为“原型Archetype”。一些重要的原型有：“自性”、“阿尼玛”、“阿尼玛斯”、“阴影”、“人格面具”。

阿尼玛：是男性内心深处的女性原型，影响男性被什么样的女性吸引。

阿尼玛斯：是女性内心深处的男性原型，影响女性被什么样的男性吸引。

阴影：是人格的阴暗面。它源于个人无意识，在社会化过程中将不符合自我理想的部分压抑住了，也来源于集体无意识，是先天存在的原型。

        人们在阴影的作用下，会投射(认为他人有不被接受的特质)或者情绪失控。

        Jung认为完整健康的人格必须整合阴影，即承认、接纳、合理表达。

荣格八维

荣格提出两种态度类型(内外倾)和意识的四个机能(感觉、直觉、思考、情感)，它们组成了八种类型人格，它是MBTI的前身(相容效度不高)。

与当代特质理论不同的是，当代特质理论从词汇频率来进行因素分析建立不同特质维度，而Jung则是通过潜在的认知结构和libido倾向确定人格类型。

荣格的理论充满神秘色彩，并且难以被证伪。

Erikson

自我观

不同于Freud认为自我功能是协调本我、超我、现实，他认为自我的基本功能是建立同一感，满足个体需要、应对角色任务。

他注重社会文化对人格发展的作用，不同的发展阶段总会出现一个人生发展任务，个体如何应对任务决定了人格如何发展。

心理社会发展八阶段

不同于Freud，Erikson认为人格发展贯穿一生。

将人格发展分为婴儿期(信任/不信任)、儿童早期(羞怯/怀疑)、学前期(主动/内疚)、学龄期(勤奋/自卑)、青春期(同一性/角色混乱)、成年早期(亲密/孤独)、成年中期(繁衍/停滞)、老年期(自我完整/绝望)。

Horney

神经症病因

Freud认为神经症是本我冲动的一种躯体症状表达，从而缓解焦虑。但是Horney认为神经症源于人际关系。早期不良家庭环境造成儿童焦虑、恐惧，并逐渐形成了不良的人际交往方式，这就是神经症的主要特点。

Horney提出了接近人群、反对人群、脱离人群三种神经症性交往方式。

严格意义上来说，她解释的“神经症的交往方式”更贴近一些人格障碍，而不是现代意义上的神经症。